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　 中風病人最重要的是要預防褥瘡、關節僵硬以及手腳畸型的發生，所以應及早做復健工作，加速病人身體機能的回復，降低殘廢的程度。

　 至於什麼時候開始做復健，還應評估病人的病情是否穩定，一般是發病一、二周內開始復健，最好能由專業人員教導後進行，以下是病人居家照顧的注意事項：

　 　1.讓病人臥姿保持正確姿勢。頭及軀幹保持平直而正中位置，在身旁兩側及膝下各放一個枕頭，同時要避免手腕及足踝下垂。

　 　2.病人所有關節每天至少幫他做三次被動式運動，要包括彎曲、伸直，外展、內收、外轉、內轉等運動以預防關節攣縮及肌肉的痙攣。

　 　3.教導病人利用健康的一側來帶動患肢。練習由仰臥轉成側臥的姿勢或翻身，並藉一點支柱的幫助學習如何坐起來。

　 　4.中風患者在返家後能吃正常飲食時，吃飯時在病人面前放一面鏡子，可以幫助病人看清自己，以知食物是否有放入口中，盡量和家人一起吃飯，因為如此是病人學習回到社會的第一步。

　 　5.病人如超過8小時未排尿，應予導尿，並應預防便秘的發生，以免用力解便引起血壓上升，增加再次腦中風的危險，必要時可用甘油球灌腸或口服輕瀉劑。

　 　6.家屬對病人應有耐心並時常給予精神上鼓勵，但亦要避免病人產生依賴心理，日常生活作息若能自行處理的盡量讓病人自己處理，如鼓勵使用健側的手協助進餐、整理儀容、更衣、移動位置等，並尊重病人使他有自尊，應儘早與外界接觸，以預防病人智力上的退化。

　 人類的腦部能夠隨著環境變化逐漸適應，發展出新功能。右手癱瘓的病人，經過復健訓練，學習用左手進食寫字；下肢虛弱的病人，教導復健技巧後，懂得利用髖部的力量帶動大腿練習行走。中風的復健不只是求麻痺肢體的康復，最重要的是讓病人和家屬都能接受這個病，勇敢的面對它，把困難逐一克服，即使有某些程度的障礙，也應該盡量發揮潛能、努力學習，力求生活起居的獨立，再重返社會，享受人生的幸福。

　 （臺北市立聯合醫院陽明院區

　 　劉翠瑤護理長）