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行政院衛生署朴子醫院護理品質稽核表
項目:心肺甦醒術
時間:___年___月___日 單位:_________執行者:_________監測者:_________
項 目
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內 容
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評 分
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得 分
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一、評估反應
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意識不清、呼吸停止、脈搏消失
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1
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二、請求協助
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聯絡醫師及其他護理人員
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1
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三、維持呼吸道通暢Air way
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1.清除呼吸道異物
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1
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2.壓額抬頦法,維持呼吸道通暢
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1
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四、人工呼吸
Breathing
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1.檢查有無呼吸(3-5秒)
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1
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2.人工呼吸
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(1)Air way放置
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1
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(2)Mask之使用
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1
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(3)以Ambu加上100%氧氣給予人工呼吸
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1
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(4)人工呼吸次數-1秒/次
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1
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五、體外心臟按摩
Cardiac Massage |
1.檢查頸動脈脈搏(5-10秒)
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1
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2.體外心臟按摩
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(1)墊硬板
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1
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(2)體外按摩位置(二乳頭連線胸骨處或胸骨下半段)
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1
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(3)施救者手掌、手肘姿勢
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1
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(4)體外按摩下壓4~5公分
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1
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(5)速率-100次/分
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1
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(6)體外按摩及人工呼吸之壓吹比例30:2插管之壓吹比例5:1
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1
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(7)5個循環後(約2分鐘)檢查頸動脈脈搏
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1
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六、心電圖監測 |
心電圖監測器貼片之位置
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4
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七、去顫術
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1.電擊板位置
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2
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2.去顫術操作
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2
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合計
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25
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備 註
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病人入ER→con’s loss→清除異物→評估呼吸,脈搏(皆無)→
給氧100%(mask尖端朝鼻)→壓ambu(4~12下/分) ( 3C握法)
備物: 侯頭鏡(燈會不會亮).通條.氣管內管.無菌手套.無菌治療巾.10CC空針.JELLY. Air way . 膠帶. 紗布繃帶
TEST: 通條不可超過(怕病人trament ) 8~10CC空氣/確定功能正常→抹JELLY.
Dr.到~
On endo →拔通條→Cuff 打氣→固定帶子→bite固定(病人咬管時,袋子綁法.耳朵1上1下) →聽位子(1.胃2.肺…..下肺.上肺)
電極:
右第2鎖骨(左上)
左第5鎖骨(右下)
心尖 apex
on →焦耳→charge→電極(clear)
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