美沙酮跟海洛因同屬鴉片類藥物，都是一種典型的u-receptor致效劑(同效劑、促效劑, agonist)。同效劑作用於受體與海洛因具有類似的中樞神經作用，但是沒有成癮問題，可以做為「戒斷」症狀的治療。目前有以美沙酮作為海洛因毒癮者的替代療法，原則即在使用長效藥品取代短效毒品，以低成癮性藥品代取高成癮性毒品。口服美砂酮後，美砂酮會佔據鴉片類受體，帶給吸毒者近似於海洛因的愉悅快感，其在人體內的代謝速度也因比海洛因慢而有較持久的藥效。一般而言，一劑量的美沙酮足以讓戒毒者一整天毒癮不發作，反觀海洛因成癮者，一天則至少需吸食海洛因2-4次。美沙酮療法藉此得以逐漸穩定成癮者的日常生活，帶領成癮者慢慢走上戒毒之路。
但近期研究表示，若使用不當，美沙酮仍易有成癮問題，故在搭配心理社會照護並嚴格遵守臨床指導方針下使用美沙酮療法才較為妥適。
此外，近年亦有採用丁基原啡因(buprenorphine)治療海洛因成癮，利用丁基原啡因與大腦內的嗎啡類受體緊密結合，降低其他鴉片類藥物與此受體結合的可能性。雖然與美沙酮療法相較，丁基原啡因帶給個體的愉悅感和鎮靜效用較低，但此療法仍能有效地減輕鴉片類藥物的戒斷(withdrawal)症狀以及毒癮。有些戒毒者對丁基原啡因療法的反應勝於美沙酮療法。
2.拿淬松(Naltrexon，那曲酮)則為鴉片類藥物的拮抗劑(antagonist)，作用於鴉片類受體，它能快速地與受體緊密結合並封鎖其功能，進而阻斷所有鴉片類藥物與受體結合及其所帶來的愉悅感，藉此逐漸降低戒毒者服用鴉片類藥物的慾望。然而，戒毒者服用第一劑拿淬松之前必須已停止吸食鴉片類藥物7-10天，否則戒毒者將因拿淬松迅速取代其他藥物與受體結合而導致急性戒斷症狀。拿淬松本身不具成癮性，因此沒有藥物濫用的隱憂，但由於它亦不會啟動腦內報償系統的『行為反饋機制』，戒毒者易因行為未受『鼓勵』而無法遵從服藥規定。換言之，戒毒動機高的成癮者對此療效的反應較佳。
以下這兩篇有精彩介紹：
- Oct 19 Sat 2013 10:59
-
美沙酮
- Aug 28 Wed 2013 13:33
-
用信心創造美好的人生(作文)
(第1段)
美好的人生是由自己創造而來的，今日的自己是昨日的形成，而未來得自己，即是由一個『今日』所形成，故想雍有美好的人生，即是由每時每刻盡力而為，「信心」就是驅使我們向前的行為力和創造力，唯有「信心」，才能使我們堅定努力，布放棄向前，創造屬於自己的美好人生」。
(第2段)
「美好的人生」是每個人內心理所嚮往和渴望的藍圖，因此在每個人的旅途大道裡，皆會竭盡自己所能的規劃著自己未來美好的康莊大道，繼而循著這藍圖規劃一步一步的去實踐、執行，但描繪而成的這路程裡，有時平坦而順利，有時崎嶇而艱困，而當自己遇到艱困難行的道路時，初時，會憑藉著自己的努力，告訴自己，只要努力即會成功，初時，因此而努的人很多，能堅持到終點的卻很少，因缺乏了對自我的「信心」。
「信心」是所有行動力的來源，當努力至好像面臨盡頭時，就會開始覺得成功離自己更加遙遙無期，以致離成功或許只差臨門一腳時，就放棄了堅持，此時，唯有
- Aug 27 Tue 2013 20:38
-
102年9/8~9/14
| 9月 | 9/8 | 9/9 | 9/10 | 9/11 | 9/12 | 9/13 | 9/14 |
國文 | |||||||
心理 | |||||||
考銓 | |||||||
行政學 | |||||||
行政法 | |||||||
英文 | |||||||
法緒+憲 |
- Aug 27 Tue 2013 20:36
-
102年9/1~9/7
| 9月 | 9/1 | 9/2 | 9/3 | 9/4 | 9/5 | 9/6 | 9/7 |
國文 | |||||||
心理 | |||||||
考銓 | |||||||
行政學 | |||||||
行政法 | |||||||
英文 | |||||||
法緒+憲 |
- Aug 19 Mon 2013 10:07
-
現實人生.圓夢不易
從踏入社會至今...算一算也有10年的光景
20歲時毛頭丫頭得我剛畢業.想著有著5年的就學貸款和家裡需要金錢來源
帶著雄心和壯志...告訴自己我可以半工半讀把2技的學歷補起....帶著美好又光明得崇景...
卻不料在現實逼迫下..下班常一堆病房會議.下班常一堆學分上課,下班常一堆讀書報告.個案報告.都是需要自己的時間犧牲,不是下班時間就是自己的放假時間
更別遑論天天delay下班近4小時,是常見的光景...而自己個人因素..難睡...更打碎了我想一邊工作一邊讀書的夢
更別遑論天天delay下班近4小時,是常見的光景...而自己個人因素..難睡...更打碎了我想一邊工作一邊讀書的夢
- Aug 13 Tue 2013 22:47
-
CALL 119
昨天明只睡2小時.在醫院待了22小時,只吃一餐得我.回家卻發現我被栽贓了...我超想飆髒話的...我現又氣到睡不著
發生事由如下:
奶奶2星期確診惡性大腸癌.家中長輩們阻擋拒開刀..我已經事先告知不開等轉以很危險.大家之嚴重
回診後陸陸續續詢問我幫他們掛回長庚好嗎?都被拒絕
重點就是阿嬤真得不舒服.終於願意掛號了.掛了8/13 11點50分的診,我家到長庚約20分.所以我之前就先和長輩說好我們10點出發.
- Aug 13 Tue 2013 00:22
-
沉重~
晚上9點打電話給姑姑.問一下阿嬤現況..姑姑說開刀醫療團隊另個醫生才走.我懷疑是plasty得外科醫生.據醫生描述
腫瘤的位子不太好.已經meta到12直腸.和其他器官合併...醫師很明白的跟姑姑說.不開存活率低..開高風險..
因為好幾個嚴重得器官似乎都有影響到.
重點是阿嬤本身intake poor F/S control poor,,,生體機能現打AA/Intraft QD.+D5W 1000ml +KCL1PCinf 80cc/hr continued
最快星期5看身體機能是否適合開刀..但我發現阿嬤 F/S unstable... intake poor ..手術後須做造簍口和接腸縫合手術
腫瘤的位子不太好.已經meta到12直腸.和其他器官合併...醫師很明白的跟姑姑說.不開存活率低..開高風險..
因為好幾個嚴重得器官似乎都有影響到.
重點是阿嬤本身intake poor F/S control poor,,,生體機能現打AA/Intraft QD.+D5W 1000ml +KCL1PCinf 80cc/hr continued
最快星期5看身體機能是否適合開刀..但我發現阿嬤 F/S unstable... intake poor ..手術後須做造簍口和接腸縫合手術
- Aug 10 Sat 2013 19:40
-
102年8/25~8/31
- Aug 10 Sat 2013 19:39
-
102年8/18~8/24
- Aug 10 Sat 2013 19:36
-
102年8/11~8/17
8/15前行政法DVD完()
8月底結束前教甄心理學DVD完(10堂課)()
8/11
8/12
8/13
8/14
8/15
8/16
8/17
國文
心理
考銓
行政學
(2)
行政法
(舊/完)
- Aug 05 Mon 2013 18:44
-
102.8/4~8/10
8/15前行政法DVD完()
8月底結束前教甄心理學DVD完(10堂課)()
| 8月 | 8/4 | 8/5 | 8/6 | 8/7 | 8/8 | 8/9 | 8/10 |
國文 | 心理 | DVD:1寫申論題筆記*4題 | |||||
考銓 | 行政學 | DVD:2
- Aug 03 Sat 2013 16:53
-
輸血.102/08/03
今天在好說歹說之下...終於肯去輸血了
還打電話先拜託朴子署立醫院的急診學姐.因不是原看診主治醫師.可否通融一下.輸個血後by nature 讓我們MBD~
總算過程還順利
抽血檢查:
HB:6→BT PRBC 4U
還打電話先拜託朴子署立醫院的急診學姐.因不是原看診主治醫師.可否通融一下.輸個血後by nature 讓我們MBD~
總算過程還順利
抽血檢查:
HB:6→BT PRBC 4U
